SP0031

Каталог

ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА

ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
SP0031
Дата рождения:
13.07.1986
Возраст:
33
Рост:
165
Вес:
45
Национальность:
заполнить
Группа крови:
0 (I)
Резус фактор:
Rh (+)
Опыт в программе:
Нет

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дата рождения 13.07.1986
Возраст 33

БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рост 165
Вес 45
Bmi 13,6

СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Гражданство РФ
Национальность заполнить
Образование Среднее специальное
Профессия заполнить
Должность заполнить
Религия Христианство

МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Группа крови 0 (I)
Резус фактор Rh (+)
Ваше зрение (диоптрий) заполнить
Состояние зубов Норма
Перенесённые хирургические операции заполнить
Наследственные заболевания заполнить
Хронические заболевания заполнить
Курение Нет
Алкоголь Нет
Наркотики Нет

РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Кол-во детей 3
Опыт в программе Нет

ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

!
!
!
!


После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону