SP0018

Каталог

ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА

ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
SP0018
Дата рождения:
22.03.1993
Возраст:
27
Рост:
160
Вес:
50
Национальность:
заполнить
Группа крови:
A (II),
Резус фактор:
Rh (+)
Опыт в программе:
Нет

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дата рождения 22.03.1993
Возраст 27

БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рост 160
Вес 50
Bmi 15,6

СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Гражданство заполнить
Национальность заполнить
Семейное положение В браке
Образование Среднее специальное
Профессия заполнить
Должность заполнить

МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Группа крови A (II),
Резус фактор Rh (+)
Ваше зрение (диоптрий) заполнить
Состояние зубов Норма
Перенесённые хирургические операции нет
Наследственные заболевания нет
Хронические заболевания нет
Курение Нет
Алкоголь Нет
Наркотики Нет

РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Кол-во детей 3
Возраст детей 3,9
Опыт в программе Нет

ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

!
!
!
!


После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону