SP0016

Каталог

ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА

ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
SP0016
Дата рождения:
10.01.1990
Возраст:
30
Рост:
заполнить
Вес:
заполнить
Национальность:
заполнить
Группа крови:
0 (I)
Резус фактор:
Rh (+)
Опыт в программе:
Нет

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дата рождения 10.01.1990
Возраст 30

БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рост заполнить
Вес заполнить
Bmi заполнить

СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Гражданство РФ
Национальность заполнить
Семейное положение Не замужем
Образование Среднее специальное
Профессия заполнить
Должность заполнить

МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Группа крови 0 (I)
Резус фактор Rh (+)
Ваше зрение (диоптрий) заполнить
Состояние зубов Норма
Перенесённые хирургические операции нет
Наследственные заболевания нет
Хронические заболевания нет
Курение Нет
Алкоголь Нет
Наркотики Нет

РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Кол-во детей 3
Возраст детей 12, 8, 1
Пол детей Все девочки
Опыт в программе Нет

ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

!
!
!
!


После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону