ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА
ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
M0008
Дата рождения:
30.07.1984
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Дата рождения |
30.07.1984 |
Возраст |
35 |
БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Гражданство |
РФ |
Национальность |
русская |
Семейное положение |
В разводе |
Образование |
Среднее специальное |
Профессия |
заполнить |
Должность |
менеджер |
Религия |
Христианство |
МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Группа крови |
0 (I) |
Резус фактор |
Rh (+) |
Носите ли очки/контактые линзы |
Нет |
Ваше зрение (диоптрий) |
норма |
Состояние зубов |
Норма |
Перенесённые хирургические операции |
нет |
Наследственные заболевания |
нет |
Хронические заболевания |
нет |
Курение |
Нет |
Алкоголь |
Нет |
Наркотики |
Нет |
РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Кол-во детей |
3 |
Возраст детей |
9, 7, 1,7 |
Пол детей |
Смешанный тип |
Опыт в программе |
Да |
ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ