M0007

Каталог

ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА

ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
M0007
Дата рождения:
11.02.1987
Возраст:
33
Рост:
163
Вес:
50
Национальность:
заполнить
Группа крови:
0 (I)
Резус фактор:
Rh (+)

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дата рождения 11.02.1987
Возраст 33

БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рост 163
Вес 50
Bmi 15,3

СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Гражданство РФ
Национальность заполнить
Образование Среднее специальное
Профессия заполнить
Должность заполнить
Религия Христианство

МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Группа крови 0 (I)
Резус фактор Rh (+)
Ваше зрение (диоптрий) заполнить
Состояние зубов Норма
Перенесённые хирургические операции заполнить
Наследственные заболевания заполнить
Хронические заболевания заполнить
Курение Нет
Алкоголь Нет
Наркотики Нет

РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Кол-во детей 2
Возраст детей 6,12

ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

!
!
!
!


После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону