DM0004

Каталог

ДЕТАЛЬНАЯ АНКЕТА

ИДЕНТИФИКАТОР ДОНОРА
DM0004
Дата рождения:
18.12.1989
Возраст:
30
Рост:
165
Вес:
55
Цвет глаз:
Серый
Цвет волос:
Русые
Национальность:
заполнить
Группа крови:
A (II),
Резус фактор:
Rh (+)
Опыт в программе:
Да
Доступное количество:
заполнить

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дата рождения 18.12.1989
Возраст 30

БИОМЕТРИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рост 165
Вес 55
Bmi 16,7
Цвет глаз Серый
Цвет волос Русые

СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Гражданство РФ
Национальность заполнить
Семейное положение В браке
Образование Среднее
Профессия работает
Должность работает

МЕДИЦИНСКАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Группа крови A (II),
Резус фактор Rh (+)
Ваше зрение (диоптрий) заполнить
Хирургические изменения внешности заполнить
Перенесённые хирургические операции нет
Наследственные заболевания нет
Хронические заболевания нет
Курение Нет
Алкоголь Нет
Наркотики Нет

РЕПРОДУКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Опыт в программе Да
Доступное количество заполнить

ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

!
!
!
!


После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону